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八点读报2021年第3期丨1-26
时间:2021-01-28 10:11:22 发布者:襄阳一医 发布来源: 点击数:

生活可能并不完美,但你的坚强、乐观、努力、勇敢却能让它熠熠生辉。翻过心上的坎,才敢攀登脚下的山;跨过心里的沟,才能逾越眼前的河。面对未知别害怕,你的每一次努力,都在增加面对这个世界的底气。

 

本期导读

(2021年第3期)

  • 我院药物临床试验机构荣获“同心抗疫”先进单位

  • 我院康复医学科斩获“铂金案例奖”

  • 冬季手指发冷,警惕雷诺氏综合征

  • “长大后,我将成了您”

  • 冬季警惕一氧化碳中毒

本文字数约:4500字

阅读时间约:12分钟

 

一医新闻

 

我院药物临床试验机构荣获“同心抗疫”先进单位

1月21日,中国药理学会药物临床试验专业委员会授予我院药物临床试验机构“同心抗疫”先进单位称号。

去年新冠肺炎疫情发生后,院党委迅速行动,在药物临床试验机构主任廉凯院长的督导下,对救治、研究、防疫工作快速反应、科学部署,于2020年2月6日成立共享隔离院区,抽调由药物临床试验办公室主任李运安牵头,包括5名药物临床试验机构办成员在内的15名党员干部、专家及业务骨干组成专班,全力做好共享院区隔离工作。李运安临时授命担任党支部书记,带领专班人员紧急投入到“战斗”中,认真做好隔离、收治、防控工作。

抗疫期间,在接到多个新冠肺炎相关药物及医疗器械临床试验方案后,李运安和机构办成员以及相关科室主要研究者,科学分析疫情形势,克服人员紧张、物资紧缺、工作负荷大、隔离病区感染风险高等困难,及时解决实施中遇到的各种问题。对于新冠项目,特事特办,急事急办,开启绿色通道,资料进行线上递交、审核,协调各方面加快审批,以最快速度完成伦理审查,并连夜召开项目启动会,为新冠临床试验项目尽快开展赢得宝贵时间。

我院呼吸和危重症医学科、检验科等部门业务骨干忘我工作,日夜奋战在抗疫一线。他们在受试者知情同意的情况下,积极收集临床检验检查结果,协助受试者完成临床试验;机构办的同志尽力做好保障服务,及时解决实施中遇到的各种问题,通过齐心协力,完成了新冠病毒相关药物临床试验三项、新冠病毒诊断试剂盒临床试验五项。

在特殊时期,我院药物临床试验机构工作的高效运转,不仅彰显了该院药物临床试验机构组织高度的协调性,更体现了该院临床试验机构在开展应急科研方面的能力和水平。对此,中国药理学会药物临床试验专业委员会对该院的工作给予充分肯定。 

(科研和对外交流办:蔡兰兰)

 

我院国家标准化代谢性疾病管理中心获表扬

近日,我院国家标准化代谢疾病管理分中心,收到国家标准化代谢疾病管理中心(简称MMC)发来的感谢信。

据了解,为提升代谢性疾病诊疗效率,我院内分泌科在2018年成功创建MMC分中心。MMC是由上海瑞金医院宁光院士牵头,中国医师协会发起成立,将疾病诊疗、数据分析、患者宣教和随访集于一体,利用数据化的信息平台将代谢性疾病患者就医过程中的所有相关环节,集中在单一MMC站点内,同时依靠APP联通院内就诊和院外随访,给慢病患者就诊带来更大便利。

自从MMC成立以来,我院内分泌科已管理包括糖尿病、肥胖症等代谢性疾病患者1689人,并建立电子健康档案,提供个性化的生活方式指导及治疗方案。通过这种全新的管理模式而使代谢性疾病显著而全面的获益,患者进入MMC管理平台一年来血糖、血压达标率显著提高,生活质量得到明显改善。

周兴建主任说,两年来,通过我院内分泌科全体的努力,工作也得到了MMC总部宁光院士的充分肯定,并且给我院发来了感谢信,这也激励我院在今后的工作中要更加努力,以崭新的姿态服务患者。

(内分泌科:张静)

 

我院康复医学科斩获“铂金案例奖”

近日,我院康复医学科作业治疗小组,在中国康复医学会手功能康复专业委员会主办的“羿生杯”第三届手功能康复创新案例大赛上,视频作品“盲盒侠大战感觉障碍”获得“铂金案例奖”。

据了解,此次大赛全国共有91支队伍参赛。去年12月21日,由6位评审专家完成初赛评审。我院康复医学科作业治疗小组作品进入前30名,并入围决赛。

在决赛环节,主要由网络视频号点赞和专家打分组成。经过激烈角逐,我院康复医学科作业治疗小组获得“铂金案例奖”。

(康复医学科:崔玲、邓金荣)

 

我院心内科助力随州三大中心启动

1月15日,寒冬腊月,在随州市中心医院会议室,却热火朝天地举行该院心衰中心、房颤中心、高血压达标中心创建启动会。

由襄阳市第一人民医院和随州市中心医院共同启动随州三大中心的创建工作。随州市中心医院陈绍斌院长出席启动会。

会上,随州市中心医院心内科秦忠心、谢建、童随阳等主任分别解读了三大中心的建设标准和流程。我院心内科副主任黎晓兰、周恒向他们分享我院高血压达标中心、心衰中心的建设经验。

(心内科:周恒)

 

临床动态

 

静脉曲张真的就是“静脉曲张”?

10多年前,65岁的胡女士曾做过双侧大隐静脉曲张手术,术后静脉曲张仍然复发,两条小腿大面积色素沉着,瘙痒难忍,溃疡形成,长期不愈合,辗转多地医院就诊,均诊断大隐静脉曲张复发,建议再次行手术治疗。

胡女士通过多方打听,慕名来我院准备接受静脉曲张手术治疗。我院血管外科接诊后,没有第一时间安排胡女士做静脉曲张手术,而是先安排她做了一个门静脉CTV检查。

这是为什么呢?原来,血管外科周东博士和吴普照副主任在查房时发现,胡女士不仅是静脉曲张复发,双腿静脉曲张症状比较对称,还发现其中下腹壁静脉也有曲张,这些症状汇合在一起,让两位主任不约而同的想到了一个比较少见的病:布加综合征。

提起这个病,不少人不了解,这种疾病可能没有任何症状,也可能会有上腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀、腹泻、腹水、肝功能衰竭、下肢水肿、静脉曲张等一下非特异性的症状,很容易被忽视。

而胡女士就是一例以下肢静脉曲张为主要表现的布加综合征患者。经过检查,发现胡女士目前已经发展到肝硬化失代偿期、肝功能不全、脾功能亢进、凝血功能异常、胆红素代谢紊乱程度。

若不能及时处理,胡女士病情进一步发展下去,可能出现消化道大出血、肝衰竭等严重并发症。经过血管外科团队细致的术前评估及精准的手术方案设计,2020年12月28日成功为胡女士实施腔静脉造影+下腔静脉球囊扩张成形术。

术后第3天,胡女士顺利出院,目前随访胡女士腹壁静脉曲张已消失,双下肢瘙痒情况较前有好转,溃疡已基本愈合。

为此,医生提醒患有静脉瘤曲张的病友,得了静脉曲张不可怕,但一定要及时找到静脉曲张病因,对症治疗才是王道。

(普外科五区:彭洪俊)

 

冬季手指发冷,警惕雷诺氏综合征

“多亏了李医生帮我找到病因,对症治疗,这个冬天让我不再像从前那样痛苦!”近日,患者张女士为我院内分泌科李晨霞医生送来锦旗,还紧紧握着李医生的手感激不尽。

张女士在10多年前出现双手遇冷变白变紫的现象。近年来逐渐出现双手麻木,冬季手指疼痛难忍,指端萎缩凹陷的症状。几年来,多处寻医问诊,却始终没有找到病因。

前不久,抱着试试看的心里来到我院内分泌科就诊,李晨霞医生根据患者的症状,结合专项检查,作出诊断:雷诺氏综合征。经过一段时间系统治疗后,张女士的症状逐渐改善,生活质量也得到提高。为表达感谢,特地为李医生送上锦旗。

李晨霞医生说,雷诺氏综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。一些人在受冷或情绪激动后,手指皮色会突然变苍白,继而发紫。发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部,伴有局部发凉、麻木和针刺感。此症多发于女性身上,发病常与寒冷刺激、情绪波动、精神紧张和内分泌功能紊乱等有关,受寒冷刺激是最主要的病因。

另外,一些风湿病例如红斑狼疮、类风湿关节炎等,也会诱发雷诺氏综合征。冬季外出时一定要注意御寒,最好戴上保暖手套,保持全身及四肢的温暖,避免让肢体裸露在冷空气中。患有雷诺氏综合征的患者在日常生活中更要细心保护手指,避免手指刺伤、切伤或挫伤。

李晨霞医生提醒,若出现雷诺现象,不要掉以轻心,应及早到医院就诊,尽快治疗。

(内分泌科:叶欢欢)

 

妇产科成功获批二项国家级继续教育项目

日前,我院妇产科迎来新年开门红,继2020年获得国家级母婴安全优质单位后,2021年成功申报并获批国家级继续教育项目两项:产科(产前诊断和胎儿医学热点问题研讨学习班),妇科(基层医院盆底功能障碍性疾病诊治水平提高班)。

高龄孕产妇增加,产前诊断和胎儿医学的任务更加艰巨。产前诊断是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断,从而掌握先机。对可治性疾病,选择适当时机进行宫内治疗;对于不可治疗性疾病,能够做到知情选择。盆底功能障碍性疾病表现为盆底器官脱垂和压力性尿失禁等一系列盆底损伤与缺陷。妊娠、分娩都是其独立危险因素,其患病率随着年龄的增长而增加。

目前我院产科门诊可开展地中海贫血、染色体、基因病、遗传病等多种检查;妇产科盆底康复中心能够提供盆底肌修复,产后熏蒸,腹直肌分离,骨盆修复等多项康复项目。

妇产科主任邓杰表示,通过不断努力,她们将全面打造孕前,孕期,产时,产后一条龙服务,为广大妇女朋友提供更加高效、便捷、优质的服务。

(产科二区:宗芸芸)

 

营养宣讲进校园

1月15日,我院团委组织青年志愿者走进米公小学,开展“合理营养、健康成长”为主题健康教育知识讲座,引导青少年儿童树立健康饮食观,养成良好的生活饮食习惯和健康文明的生活方式。

“同学们,不良的饮食与生活习惯会对人体造成很大危害,对学生造成营养不良、营养过剩肥胖和视力不良等现象,希望同学们每天摄入的食物要多样,要多吃蔬菜、水果。”讲座现场,青年志愿者郭婷从学龄儿童膳食指南、合理饮食、生活中的食品安全等方面,向小学生们讲解合理膳食的重要性和必要性,并告诉孩子们每天要吃奶类、豆类或其制品,食不过量、坚持运动等。整个讲座生动形象,现场气氛活跃。

米公小学李洁老师说,通过此次活动,让学生们进一步认识到均衡饮食的重要性,懂得如何合理膳食,做到科学饮食,营养均衡,从而健康茁壮成长。         

(团委:徐苗)

 

身边感动

 

“长大后,我将成了您”

近日,我院儿科副主任芳菲收到了一面特殊的锦旗——“新生儿守护神”。这是她19年前救治的出生体重仅1100克的小雨田赠送的。

19年前,小雨田是个早产儿,病情危重,命悬一线。就在她的家人想要放弃治疗时,芳菲医生本着救死扶伤的使命,全力奋战,昼夜守护,精心救治,最终将这个体重仅1100克的小生命,从死神手中抢了回来。

长大后的小雨田,在得知自己当时的情形后,便立志做一名救死扶伤的白衣天使,也要去守护更多人的生命。

赠送锦旗时,小雨田向芳菲医生表达了特别的感谢,并十分高兴地告诉芳医生:“自己终于实现了梦想,走上了学医之路,在大学里选择了康复专业。希望步上社会后,能像芳医生当年拯救自己一样,以白衣天使的力量去帮助更多的人。”

(西区儿科:陈玲)

 

健康科普

 

冬季警惕一氧化碳中毒

冬天气温低,很多人喜欢烧煤炉、烤炭火等取暖,用燃气热水器洗澡等行为,这些行为都有可能引发一氧化碳(CO)中毒。

近日,在家用炭火取暖的牛先生,因屋内门窗紧闭,夜晚没有熄灭炭火,导致第二天上午8点左右,牛先生的家人发现其呼之不应,急送至我院抢救。经抢救治疗,牛叔叔度过了危险期,生命体征平稳,遂转入康复医学科行进一步康复治疗。该科完善相关检查后,高压氧治疗组决定尽早对牛先生行高压氧治疗。

 经过高压氧治疗后,牛先生从呼之不应、逐渐能自主睁开眼睛,到现在能听懂医生的呼唤,能够配合点头、摇头等自主运动了,其后至社区医院继续治疗。

 近来,我院康复医学科收治多例一氧化碳中毒的患者。患者因及时进行高压氧治疗,从而脱离生命危险。

一氧化碳中毒的症状:

1.轻度中毒

头痛、头晕、恶心、心慌、呕吐、乏力、甚至短暂晕厥等症状。

2.中度中毒

在轻度中毒症状的基础上,还可出现面色潮红、多汗、呼吸加快、烦躁、肌张力增高、步态不稳、意识模糊、困倦乏力等。

3.重度中毒

可有深昏迷,持续数小时、数天或更长,瞳孔缩小、对光反射迟钝或消失,可有大小便失禁、口吐白沫、呼吸增快或困难。重度患者多合并有脑水肿、脑疝、肺水肿、呼吸抑制、心肌损害、脑出血等,可造成死亡。

一旦发现有人一氧化碳中毒时,应遵循以下救助原则:立即开窗通风。对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧;呼叫救护车。

高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气。而普通的吸氧仅仅是在一个大气压的环境下进行,吸入的也不是纯氧,氧气的浓度和压力小,所以其效果不如高压氧的好。

冬季是一氧化碳中毒事件易发期和高发期,根据近五年全国监测数据统计,非职业性一氧化碳中毒发生场所主要为家庭,约占全部非职业性一氧化碳中毒事件的95.8%。非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。

正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通;室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。  

(康复医学科: 王熙、姜燕)

 

 

 

编辑:刘晓东

审稿:龚波

策划:张宏

 

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